在我们高声叫好川普总统废除了强制购买医疗保险后，2020年有几个先进州的州法律又开始强制大家购买了，如果不购买，会有罚款，把我住在加州的居民逼疯了。

一、我先说说是哪几个州吧

Massachusetts

NewJersey

Vermont

D.C.

这是2019年6月份的时候，只有这四个州通过了法案，可万万没想到，2019年9月我们的大加州也加入了这个罚款大家庭。

还有下面几个州也在积极的响应：

Connecticut

Hawaii

Maryland

Minnesota

RhodeIsland

Washington

所以大家做好准备，提前规划2019年底就要开始买了。

二、现在要敲黑板介绍重点，大家购买时认真看

1.如果不买，罚款罚多少？

695美金或者收入的2.5%，两种取其高，而且罚款每年都会上调。

2.何时购买？开放期

2019年10月到2019年12月15日前购买可以在2020年1月1号生效。如果在2019年12月15号到2020年1月31号购买，要在2020年2月或者3月生效，具体要看每家保险公司规定。

3.谁可以不买？

0到26岁都可以加入父母计划中，可以不买。对于父母是外国人没有美国身份，小孩子可以申请白卡。

4.在哪里买？多比较。

1.政府的医疗保险市场平台HealthInsuranceMarketplace：若透过ObamaCare的医保市场平台购买并申请补助，必须提交报税数据与收入证明来评估是否合格，CoveredCalifornia就是加州的医保市场平台。

2.找健康保险经纪InsuranceAgent：好处是保险经纪会评估最适合的保险计划，并可协助办理。而且现在有不少华语保险经纪，所以不用太担心英文不够好、看不懂保险条例。

3.找医疗保险公司直接买保险HealthInsuranceCompany：不透过保险经纪，直接跟医疗保险公司买。现在各大保险公司的网站做得还不错，可以清楚地在网上比较购买，也有在线客服可以及时帮忙。

4.美国不错的保险公司如下，不过每间公司福利内容在各州不尽相同，所以在洛杉矶最好的不一定在纽约最好，大家可以打听一下。

BlueCross、BlueShield、LACare、Humana、KaiserPermanente、Aetna、UnitedHealthcare、Cigna

三、要了解的保险名词，一定要知道呀

Premium，定期支付的保费

Co-Pay，有点像挂号费，每次OfficeVisit都要付，一般诊所金额大概十几二十块，若是专科诊所可能会稍贵，具体收费如何各计划不同。

Deductible，和车子保险一样，在Deductible这个金额之内需要自己负担。比如说你的Deductible是$1500，那在$1500内的金额都必须自己出，超过$1500的费用就由保险公司与被保人按照比例共同承担。自付额越高，保费越便宜，反之则越贵。

Coinsurance，通常是选%数，Deductible的金额额满之后才会遇到。比如说选30%的Coinsurance，医疗费用是$100，被保人仅需自付$30，保险公司会Cover剩下$70。

Out-of-pocketmaximum/limit，所有自己付出去的钱加总起来超过这个上限后就由保险公司全数给付。这是累积制的，比如说Out-of-pocketMax是一万刀，今年的Deductible、Coinsurance各类医疗帐单金额加起来是两万五千刀，你只需负担一万刀，剩下的一万五都是保险公司付。

四、医疗保险种类

HMO（HealthMaintenanceOrganization），最常见的计划之一，必须选择一位PrimaryCarePhysician（就是家庭医师），要看专科的话，必须先到家庭医师那边拿Referral转诊（急诊与妇产科可以直接就诊，不需要referral），而这些专科医师都必须是网内的医生。保费通常较便宜。

PPO（PreferredProviderOrganization），最常见的计划之一，不用选家庭医师，可以直接找专科医生看诊。医疗网内外的医师都可以看，但网外医生可能自行负担的金额较高。保费较高。

POS（Point-of-service），介于HMO和PPO之间，必须选择家庭医师，看专科也得拿Referral，但可以看网外的医师。

EPO（ExclusiveProviderOrganization），可以选择也只能选择网内任何医生，不过不需要Referral。

FFS（FeeforService），按服务收付费。好处是弹性大，不会限制选择医院或医生等，但是必须先自行付清费用，再跟保险公司Claim按比例拿Refund退款。这种保费相对较贵。

HSA（HealthSavingAccount），健康储蓄帐户（跟人不跟公司）的概念，从收入里面呼出一定金额存放在这个帐户里做为医疗支出，而且这笔金额是不上税的。要开HSA必须选一个高自付额的保险计划。

COBRA（ConsolidatedOmnibusBudgetReconciliationAct），全名很复杂，但总之就是如果因为突然失业或换工作等突然有一段时期没有保险Cover时，COBRA还会继续提供保险，但保费会稍高一些。

以上就是医疗保险的基础知识，如果了解更详细的，您需要给保险公司打电话，或者咨询健康保险经纪人。我们写这个只是为了给大家一个资讯，希望大家都健健康康的，一辈子用不上医疗保险。